Eur Heart J：心力衰竭患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验表明减低冠心病样（LDL-C）可以减少全身性（CV）惨案。想像中，全身性行业权威杂志Eur Heart J上发表文章了一篇研究文章，研究技术人员旨在调查脑出血（MI）后LDL-C波动和他和美镇静剂切变与预后之间的关系。

因MI晕倒病征研究技术人员对其平均寿命和重大全身性惨案展开了随访。研究技术人员分析了MI与随访6至10周之间LDL-C的波动情况，并使用调整后的Cox回归分析审核了LDL-C波动的四分位为数和他和美镇静剂切变与病征命运之间的关联。

该研究总共对40607名病征展开了随访，中位间隔时间为3.78年。LDL-C的中位为数波动为减低1.20 mmol/L。相对来说于LDL-C减低小幅度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位为数）的病征，LDL-C减低小幅度更大（1.85 mmol / L，第75个百分位为数）所有命运风险比（HR）较低：平均寿命、MI和缺血性病亡中的复合命运为0.77（0.70–0.84）；想像中平均寿命为0.71（0.63-0.80）；全身性平均寿命为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性病亡中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭病情恶化为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与病情恶化时使用低切变他和美镇静剂的病征相对来说，病情恶化时使用高切变他和美镇静剂外科手术减低LDL-C≥50％的病征的所有命运比率也较低。

由此可见，MI后早期LDL-C减低持续性更大和高切变他和美镇静剂外科手术，与减低所有CV命运和想像中平均寿命的风险有关。这些结果背书了临床试验为数据，提示在MI后早期减低LDL-C具有最小益处。

原始引自：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.